Iscrizione evento – Gruppo Intermediari Assicurativi ITALIANA

Modulo di adesione "XXVIII Assemblea Generale del G.I.A ITALIANA del 24, 25 Marzo 2023"

Ragione sociale società o ditta individuale ^(*)

Codice ITALIANA Assicurazioni S.p.a. ^(*)

Indirizzo email^(*)

Cellulare^(*)

Telefono^(*)

1º Agente / Delegato dell'agente ^(*)

Data Arrivo ^(*)

Data Partenza ^(*)

Soggiorno

Associato

Sistemazione Preferita

Accompagnatore 1

Soggiorno

Sistemazione Preferita

Accompagnatore 2

Soggiorno

Sistemazione Preferita

Allergie Alimentari (Specificare allergie alimentari per singoli partecipanti o accompagnatori)

Dati per la fatturazione elettronica

Indirizzo di residenza / Sede legale^(*)

Codice Fiscale / P.IVA^(*)

Codice Univoco SDI^(*)

(*) Campi obbligatori

+ Aggiungi un altro agente ↓

Il contributo per la partecipazione all'evento viene calcolato nella misura misura pro-capite di € 130,00 “per un solo Agente/Delegato” ad Agenzia associata; del complessivo importo di € 280,00 pro capite, dovuto per ogni ulteriore Agente/delegato (oltre il primo) o accompagnatore nella medesima sistemazione del primo agente, o del complessivo importo di € 400,00 pro capite per Agente/Delegato, o loro accompagnatori, in sistemazione indipendente.

Il contributo per la partecipazione SENZA soggiorno dei partecipanti sopra indicati, viene calcolato nella misura pro-capite di € 50,00 “per un solo Agente/Delegato” ad Agenzia associata; del complessivo importo di € 230,00 pro capite, dovuto per ogni ulteriore Agente/delegato (oltre il primo) o accompagnatore

Per confermare la registrazione è necessario effettuare il bonifico di partecipazione ed inoltrare la ricevuta alla casella assemblee@giaitaliana.it entro e non oltre il 16 Marzo 2023 sul c/c intestato a Twiga Viaggi – IBAN: IT39Z0503433031000000004690 Causale: Contributo di partecipazione alla XXVIII Assemblea G.I.A.ITALIANA per Agenti/Delegati e Accompagnatori Ag. Cod. ________

Si prende atto e si accetta che ove la presente adesione fosse, successivamente all’invio della stessa, per qualsiasi motivo da noi annullata, non sarà in alcun caso, a noi dovuta la restituzione di quanto versato.